Webs, blocs, Twitter, Facebook, Apps ... són eines cada vegada més presents en tots els àmbits de la nostra vida quotidiana, de manera que la salut no podia ser una excepció. Per oferir una visió pràctica sobre els beneficis que els recursos digitals poden aportar, ESTEVE ha organitzat tres jornades simultànies a Sevilla, Barcelona i Madrid connectades en directe entre si amb xerrades, taules rodones interactives i tallers pràctics impartits per professionals sanitaris, professionals de la comunicació digital, membres de l'Administració sanitària i pacients, i dirigides a més de 250 professionals sanitaris.

Actualment, el 70% de les apps relacionades amb l'entorn de la salut s'adrecen a públic general i el 30% a professionals i pacients(19. Dins d'aquest percentatge, la diabetis lidera el rànquing, de manera que des de 2013 el nombre d'apps s'ha duplicat i, per 2021, es calcula que s'haurà triplicat(2.) Tenint en compte això i el fet que Espanya és el país europeu amb més smartphons(3), el ventall de possibilitats que s'obre en aquest àmbit és molt ampli. Més encara perquè la diabetis és una malaltia crònica que afecta el 13,8% dels espanyols i la incidència anirà augmentant en els pròxims anys(4).

"No obstant això, estem veient que determinades facetes de l'e-salut estan més instaurades entre els pacients que entre els professionals, tot i que cada vegada som més els que apliquem les TIC en diabetis", segons la Dra. Cintia González, consultor 1 del Servei Endocrinologia i Nutrició de l'Hospital de Sant Pau, professora associada de la Universitat Autònoma de Barcelona CIBER-BBN i coordinadora del grup de diabetis 2.0 de la Societat Espanyola de diabetis (SED). "Igual que receptem o prescrivim el tractament farmacològic, hem de prescriure també eines digitals que ajudin a les persones a gestionar i a controlar millor la seva malaltia",

La Dra. Belén Benito, metge especialista en Medicina Familiar i Comunitària, membre de la Fundació Xarxa del Grup d'Estudi en Diabetis (RedGDPS) i membre del Grup de Diabetis 2.0 de la SED, explica que "l'objectiu de les jornades és millorar la capacitació dels professionals, metges i infermeres, d'atenció primària i especialistes, en l'ús de les TIC per millorar el maneig dels pacients, proporcionant-los eines perquè puguin autogestionar la seva diabetis ".

Les jornades #diabetalks18 s'han inclòs xerrades, taules rodones interactives i tallers pràctics amb professionals experts i també amb persones amb diabetis com Óscar López, autor del bloc Reflexions d'un Jedi Ensucrat. "La meta és abordar d'una manera molt pràctica els recursos digitals més importants: webs, blocs, xarxes socials i apps, amb la idea que els professionals puguin posar-los en pràctica a partir de dilluns quan arribin a la consulta", segons la Dra. González. "La idea és fer un curs online amb els continguts generats en aquesta trobada".

Empoderar al pacient amb tecnologia segura i de confiança

Les dues doctores assenyalen que l'aplicació de les tecnologies a la salut hauria de començar a formar part del currículum dels professionals i de la formació dels Metges Interns Residents, ja que el procés és imparable i cada vegada estarà més instaurat. La meta és donar poder al pacient i convertir-lo en un element actiu en el tractament i seguiment de la seva malaltia mitjançant eines digitals que li facilitin una major comprensió de què és la diabetis, un canvi de comportaments pel que fa a dieta i exercici i el control del monitoratge de glucosa que finalment reverteixin en beneficis per a la salut i facilitin la comunicació amb el professional sanitari.

Les evidències científiques existents sobre els beneficis de l'e-salut encara són poques atès que hi ha pocs estudis en aquest sentit. Però "un recent meta-anàlisi de 14 treballs que engloba dades de gairebé 1.400 pacients conclou que l'ús d'una app pot baixar el nivell d'hemoglobina glicosilada en un 0,5% 5", segons la Dra. Benito, afegint que "fa poc també s'ha publicat un altre estudi que ha emprat la vibració del mòbil per detectar neuropatia perifèrica en persones amb diabetis ".

La selecció d'una o altra app s'ha de fer en funció de les necessitats concretes de cada persona. Segons la Dra. González, "en diabetis el tractament sempre és i ha de ser individualitzat. I l'elecció de les apps s'ha de regir pel mateix principi, és a dir, cobrir les necessitats específiques de cada un ".

També és important prescriure recursos segurs, fiables i que comptin amb algun segell de qualitat o l'avaluació d'un comitè científic. Per a això es pot recórrer a espais com Diabeweb (www.diabeweb.es), creat per ESTEVE en col.laboració amb la RedGDPS i FEDE i que recull els millors recursos a Internet sobre diabetis (webs, apps i blocs) en base a criteris de qualitat i de rigor científic avalats per la RedGDPS i revisats per un comitè científic format també per membres del Grup de Treball 2.0 de la SED.

En el camp de les xarxes socials, les dues doctores coincideixen que Twitter és la plataforma més utilitzada per estar informat al moment i que molts professionals la fan servir per comunicar-se amb els seus pacients mitjançant xerrades o xats. Per la seva banda, Facebook s'utilitza amb finalitats més educatives, per estar informat sobre esdeveniments i funciona més amb comunitats virtuals de pacients autoregulades. Aquí, la Dra. González ha afirmat que "hi ha evidència que l'ús de les xarxes socials millora la salut, sobretot emocional, dels pacients, a més de millorar el coneixement i autogestió de la seva malaltia".

Un altre recurs que cada vegada s'utilitza més i que és una eina molt útil, especialment en pacients pediàtrics i fins i tot en adolescents, és la gamificació, és a dir, l'ús de jocs amb objectius didàctics. "Aquí l'objectiu és aprendre jugant, amb dibuixos, personatges, reptes ... i, al mateix temps, treure dramatisme a la malaltia en aquest grup d'edat".


Referencies

1.IMS Institute for Healthcare Informatics. Patient Apps for Improved Healthcare. From Novelty to Mainstream.
2.Research2guidance. Diabetes apps that primary focus on diabetes that were / are / will be listed on the Apple App Store and Google Play Store in that year
3.Informe anual sobre las apps en España 2013. The App Date
4.Sociedad Española de Diabetes (SED)
5.Hou C. et al. Do Mobile Phone Applications Improve Glycemic Control (HbA1c) in the Self-management of Diabetes? A Systematic Review, Meta-analysis, and GRADE of 14 Randomized Trials. Diabetes Care 2016 Nov, 39 (11): 2089-2095.